União Nacional dos Legisladores e Legislativos Estaduais

Termo de Filiação

Venho pelo presente, na qualidade de Deputado(a) Estadual, solicitar minha filiação à UNIÃO NACIONAL DOS LEGISLADORES E LEGISLATIVOS ESTADUAIS, passando a fazer parte de seu quadro de parlamentares associados.

1. Identificação Parlamentar

Nome Completo *

Nome Parlamentar *

Assembleia Legislativa do Estado (UF) *

CPF *

Partido Político *

Data de Nascimento *

Gênero *

Estado Civil *

Fator RH *

RG *

Órgão Emissor / UF *

Local de Nascimento (Cidade / UF) *

2. Contatos Diretos

E-mail Principal *

E-mail Alternativo (Opcional)

Telefone Gabinete *

Celular / WhatsApp *

Nome do Assessor(a) Direto(a) *

Celular do Assessor(a) *

3. Endereço para Correspondência

CEP *

Logradouro *

Número *

Complemento (Opcional)

Bairro *

Cidade *

Estado (UF) *

4. Filiação

Nome do Pai *

Nome da Mãe *

5. Termos e Autorização

Declaração de Ciência e Autorização de Desconto:

Tenho ciência e concordo também com o desconto em folha de **0,5% (meio por cento)** de minha remuneração mensal a título de contribuição parlamentar, que será efetuado pelo setor financeiro de minha Assembleia e remetida mensalmente à Unale.

Senhor (a) Parlamentar, após a submissão digital deste termo, a solicitação passará pela validação e aprovação administrativa.

Estou ciente e concordo com o desconto em folha de 0,5% da minha remuneração mensal e declaro que as informações preenchidas acima são verdadeiras. *